定期報告関係様式集 最終更新日：2019年9月4日 報告様式（令和元年6月25日改訂）＜ 注意 ＞ 法（告示）改正に伴い、令和元年度より定期報告提出書類の様式が一部変更されています。 新しい様式をダウンロードして頂き、ご提出をお願いします。 ＜建築物＞ 定期調査報告書（第36号の2様式） （ワード：70キロバイト） 定期調査報告概要書（第36号の3様式） （ワード：37.5キロバイト） 建築物調査結果表（別記） （エクセル：78.5キロバイト） 建築物調査結果図（別添1様式） （ワード：110.5キロバイト） 建築物関係写真（別添2様式） （ワード：50キロバイト） コンクリート建築物調査表 （エクセル：53.5キロバイト） コンクリート建築物調査表添付資料 （エクセル：33キロバイト） 既存建築物の耐震診断・改修等実施状況特別審査に対する回答（別紙様式） （エクセル：23.6キロバイト）＜昇降機＞ 定期検査報告書（第36号の4様式） （ワード：69.5キロバイト） 定期検査報告概要書（第36号の5様式） （ワード：42.5キロバイト） 昇降機検査結果表（別記第1~6号） （エクセル：283キロバイト） 昇降機主索、鎖及びブレーキパッドの写真（別添1様式） （エクセル：36.5キロバイト） 昇降機関係写真（別添2様式） （ワード：30.5キロバイト） 既存不適格事項(別紙) （エクセル：81.5キロバイト） 不具合情報報告書（エレベーター・エスカレーター） （エクセル：54キロバイト）＜建築設備（昇降機、防火設備及び遊戯施設を除く）＞ 定期検査報告書（第36号の6様式） （ワード：80.5キロバイト） 定期検査報告概要書（第36号の7様式） （ワード：45.5キロバイト） 建築設備検査結果表（別記第1～4号） （エクセル：133キロバイト） 建築設備関係写真（別添様式） （ワード：51.5キロバイト） 建築設備換気状況評価表・換気風量測定表・排煙風量測定記録・照度測定表（別表1～4） （エクセル：71.5キロバイト）＜防火設備＞ 定期検査報告書（第36号の8様式） （ワード：54キロバイト） 定期検査報告概要書（第36号の9様式） （ワード：36.5キロバイト） 防火設備検査結果表（別記第1～4号） （エクセル：73キロバイト） 防火設備検査結果図（別添1様式） （ワード：58キロバイト） 防火設備関係写真（別添2様式） （ワード：48キロバイト）＜遊戯施設＞ 定期検査報告書（第36号の10様式） （ワード：56.5キロバイト） 定期検査報告概要書（第36号の11様式） （ワード：39キロバイト） 遊戯施設関係写真（別添様式） （ワード：51.5キロバイト） 遊戯施設検査結果表（別記） （エクセル：92.5キロバイト） 所有者等が変更になった場合 定期報告対象建築物に係る変更届（建築物・建築設備・防火設備） （エクセル：50キロバイト） 所有者（管理者）変更届（昇降機・遊戯施設） （エクセル：35キロバイト） 建築設備等を廃止・休止・再使用する場合 建築設備等〔廃止・休止・再使用〕届（施行細則第8号様式） （ワード：36.5キロバイト） 建築基準法第12条第5項に基づく報告を行う場合＜建築物・建築設備（昇降機、防火設備及び遊戯施設を除く）・防火設備＞ 是正計画書 （ワード：40.5キロバイト）＜昇降機・遊戯施設＞ 建築基準法第12条第5項に基づく報告書 （ワード：40.5キロバイト） 建築基準法第12条第5項に基づく報告書(既存昇降機等-補足) （エクセル：21.1キロバイト） ページの先頭へ