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薬局関係 麻薬免許手続き案内

最終更新日:

 病院・診療所関係の麻薬免許手続きはこちらをご確認ください。 

 

各種様式等

 麻薬及び向精神薬取締法に基づく麻薬小売業者の申請様式、届出様式、記載例及び手続き説明のファイルをダウンロードできます。 

 

1.麻薬小売業者免許申請書

2.役員変更届(法人の場合) ※免許の有効期間中に麻薬関係業務を行う役員を変更した場合

  • PDF 届出様式 別ウィンドウで開きます(PDF:19.3キロバイト)
  • ワード 診断書様式 別ウィンドウで開きます(ワード:30.5キロバイト)
  • PDF 診断書様式 別ウィンドウで開きます(PDF:7.2キロバイト) 
  • 3.麻薬業務廃止届 ※免許の有効期間中に麻薬に関する業務を廃止した場合、又は薬局を廃止した場合

    4.麻薬免許証返納届 ※免許の有効期間が満了した場合、又は麻薬取扱者の免許を取り消された場合

    5.麻薬免許証記載事項変更届

    6.麻薬免許証再交付申請書

    ワード 申請様式 別ウィンドウで開きます(ワード:18.7キロバイト)

    PDF 申請様式 別ウィンドウで開きます(PDF:9.9キロバイト)

    7.麻薬事故届

    8.麻薬廃棄届

    ワード 届出様式 別ウィンドウで開きます(ワード:19.4キロバイト)

    PDF 届出様式 別ウィンドウで開きます(PDF:10.2キロバイト)

    9.調剤済麻薬廃棄届

    ワード 届出様式 別ウィンドウで開きます(ワード:19.1キロバイト)

    PDF 届出様式 別ウィンドウで開きます(PDF:7.2キロバイト)

    10.残余麻薬届

    11.残余麻薬譲渡届

    エクセル 届出様式 別ウィンドウで開きます(エクセル:15.3キロバイト)

    PDF 届出様式 別ウィンドウで開きます(PDF:10.7キロバイト)

    12.麻薬年間届

    エクセル 届出様式 別ウィンドウで開きます(エクセル:12.2キロバイト) エクセル 麻薬帳簿 別ウィンドウで開きます(エクセル:12.4キロバイト)

    PDF 届出様式 別ウィンドウで開きます(PDF:6.8キロバイト)

    このページに関する
    お問い合わせは
    (ID:54300)
    佐賀県庁(法人番号 1000020410004) 〒840-8570  佐賀市城内1丁目1-59   Tel:0952-24-2111(代表)     
    Copyright© 2016 Saga Prefecture.All Rights Reserved.

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