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佐賀県医師修学資金等関係書類

最終更新日:
 

 佐賀県医師修学資金等の手続きにおいては、次のとおり各種様式等を提出いただく必要があります。

 リンクがついているものはダウンロードが可能ですので、印刷の上、佐賀県医務課医療人材政策室まで提出してください。

 なお、押印又は自署が不要な書類については電子メールでの提出も可能です。 

 その他必要な提出書類は、佐賀県医師修学資金等の手引に記載しておりますので、ご確認いただきますようお願いいたします。

 

医師修学資金等の貸与を申請するとき

 

 大学生修学資金

研修資金 

1.ワード 大学生修学資金貸与申請書(規則様式第1号その1) 別ウィンドウで開きます(ワード:22.7キロバイト)

2.ワード 大学生修学資金貸与者推薦調書(要綱様式第1号その1) 別ウィンドウで開きます(ワード:21.8キロバイト)

3.ワード 誓約書(要綱様式第2号その1) 別ウィンドウで開きます(ワード:12.5キロバイト)

 又はワード 誓約書(要綱様式第2号その2) 別ウィンドウで開きます(ワード:12.3キロバイト)

4.ワード 応募理由書(要綱様式第3号) 別ウィンドウで開きます(ワード:14.6キロバイト)

5.ワード 個人情報の第三者提供に関する同意書(要綱様式第4号) 別ウィンドウで開きます(ワード:13.7キロバイト)

6.ワード 個人情報の照会に関する同意書(要綱様式第5号) 別ウィンドウで開きます(ワード:15.4キロバイト)

1.ワード 研修資金貸与申請書(規則様式第1号その3) 別ウィンドウで開きます(ワード:18キロバイト)

2.ワード 研修実施計画書(要綱様式第6号) 別ウィンドウで開きます(ワード:13.4キロバイト)

3.ワード 研修資金貸与者推薦調書(要綱様式第1号その3) 別ウィンドウで開きます(ワード:14.2キロバイト)

4.ワード 誓約書(要綱様式第2号その1) 別ウィンドウで開きます(ワード:12.5キロバイト)又はワード 誓約書(要綱様式第2号その2) 別ウィンドウで開きます(ワード:12.3キロバイト)

5.ワード 応募理由書(要綱様式第3号) 別ウィンドウで開きます(ワード:14.6キロバイト)

6.ワード 個人情報の第三者提供に関する同意書(要綱様式第4号) 別ウィンドウで開きます(ワード:13.7キロバイト)
7.ワード 個人情報の照会に関する同意書(要綱様式第5号) 別ウィンドウで開きます(ワード:15.4キロバイト)

 

 (記載例)

  ワード 貸与申請書(記載例) 別ウィンドウで開きます(ワード:22.7キロバイト)

 

医師修学資金等の貸与の決定を受けたとき

 

 (記載例)  

 ワード 口座振替申出書(記載例) 別ウィンドウで開きます(ワード:539キロバイト)


医師修学資金等の返還及び利息の支払の猶予を受けるとき

 (添付)エクセル 在学等証明書(要綱様式第8号) 別ウィンドウで開きます(エクセル:10.8キロバイト)
 (添付)エクセル 在職等証明書(要綱様式第9号) 別ウィンドウで開きます(エクセル:13.5キロバイト)
 

医師修学資金等の返還及び利息の支払の免除を受けるとき

 ワード 修学資金等返還免除申請書(規則様式第4号) 別ウィンドウで開きます(ワード:17.5キロバイト)

 (添付)エクセル 在職等証明書(要綱様式第9号) 別ウィンドウで開きます(エクセル:13.5キロバイト)

 

次に掲げる状況が生じたとき(氏名・住所等の変更)

  1. 本人又は連帯保証人の氏名又は住所に変更があったとき
  2. 本人の勤務先に変更があったとき

 (添付)エクセル 在職等証明書(要綱様式第9号) 別ウィンドウで開きます(エクセル:13.5キロバイト)

 

次に掲げる状況が生じたとき(状況の変更)

  1. 大学又は大学院を休学、復学、停学又は退学したとき
  2. 大学を卒業又は大学院を修了したとき
  3. 医師の免許を取得したとき
  4. 大学若しくは大学院における修学又は臨床研修若しくは専門研修に堪えない程度の心身の故障を生じたとき
  5. 修学資金等の貸与を辞退するとき

 

臨床研修又は専門研修を中止し、休止し、再開し、又は変更したとき

  ファイル 研修中止等届(規則様式第7号) 別ウィンドウで開きます(ファイル:63.1キロバイト)
 

連帯保証人が死亡し、又は連帯保証人に破産その他連帯保証人として適当でない事由が生じ、連帯保証人を変更したとき

 

返還猶予の決定を受けた者が、毎年4月1日現在の就労状況について届けるとき

 エクセル 現況届(要綱様式第11号)【令和3年度】 別ウィンドウで開きます(エクセル:23.4キロバイト)

 

 

【書類提出先】

〒840-8570

佐賀市城内一丁目1番59号

佐賀県健康福祉部医務課医療人材政策室

このページに関する
お問い合わせは
(ID:34823)
佐賀県庁(法人番号 1000020410004) 〒840-8570  佐賀市城内1丁目1-59   Tel:0952-24-2111(代表)     
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