佐賀県医師修学資金等の手続きにおいては、次のとおり各種様式等を提出いただく必要があります。

　リンクがついているものはダウンロードが可能ですので、印刷の上、佐賀県医務課医療人材政策室まで提出してください。

　なお、押印又は自署が不要な書類については電子メールでの提出も可能です。 

　その他必要な提出書類は、佐賀県医師修学資金等の手引に記載しておりますので、ご確認いただきますようお願いいたします。

 

•  佐賀県医師修学資金等の手引（キャリア形成プログラムの適用に同意した方対象） （PDF：8.69メガバイト）

•  佐賀県医師修学資金等の手引（令和3年3月29日より前に貸与を受けた方対象） （PDF：7.93メガバイト）

医師修学資金等の貸与を申請するとき

大学生修学資金	研修資金
1． 大学生修学資金貸与申請書（規則様式第1号その1） （ワード：22.7キロバイト） 2． 大学生修学資金貸与者推薦調書（要綱様式第1号その1） （ワード：21.8キロバイト） 3． 誓約書（要綱様式第2号その1） （ワード：12.5キロバイト） 　又は 誓約書（要綱様式第2号その2） （ワード：12.3キロバイト） 4． 応募理由書（要綱様式第3号） （ワード：14.6キロバイト） 5． 個人情報の第三者提供に関する同意書（要綱様式第4号） （ワード：13.7キロバイト） 6． 個人情報の照会に関する同意書（要綱様式第5号） （ワード：15.4キロバイト）	1． 研修資金貸与申請書（規則様式第1号その3） （ワード：18キロバイト） 2． 研修実施計画書（要綱様式第6号） （ワード：13.4キロバイト） 3． 研修資金貸与者推薦調書（要綱様式第1号その3） （ワード：14.2キロバイト） 4． 誓約書（要綱様式第2号その1） （ワード：12.5キロバイト）又は 誓約書（要綱様式第2号その2） （ワード：12.3キロバイト） 5． 応募理由書（要綱様式第3号） （ワード：14.6キロバイト） 6． 個人情報の第三者提供に関する同意書（要綱様式第4号） （ワード：13.7キロバイト） 7． 個人情報の照会に関する同意書（要綱様式第5号） （ワード：15.4キロバイト）

 

　（記載例）

 　 貸与申請書（記載例） （ワード：22.7キロバイト）

 

医師修学資金等の貸与の決定を受けたとき

• 　 借用証書（規則様式第2号） （ワード：22.7キロバイト）

• 　 口座振替申出書（規則様式第2号添付） （ワード：45.5キロバイト）

 

　（記載例）　　

• • 　 借用証書（記載例） （ワード：41.7キロバイト）

　 口座振替申出書（記載例） （ワード：539キロバイト）

医師修学資金等の返還及び利息の支払の猶予を受けるとき

• 　 修学資金等返還猶予申請書（規則様式第3号） （ワード：19.9キロバイト）

　（添付） 在学等証明書（要綱様式第8号） （エクセル：10.8キロバイト）
　（添付） 在職等証明書（要綱様式第9号） （エクセル：13.5キロバイト）

　 修学資金等返還免除申請書（規則様式第4号） （ワード：17.5キロバイト）

　（添付） 在職等証明書（要綱様式第9号） （エクセル：13.5キロバイト）

次に掲げる状況が生じたとき（氏名・住所等の変更）

1. 本人又は連帯保証人の氏名又は住所に変更があったとき
2. 本人の勤務先に変更があったとき

• 　 氏名・住所・勤務先変更届（規則様式第5号） （ワード：18.7キロバイト）

　（添付） 在職等証明書（要綱様式第9号） （エクセル：13.5キロバイト）

次に掲げる状況が生じたとき（状況の変更）

1. 大学又は大学院を休学、復学、停学又は退学したとき
2. 大学を卒業又は大学院を修了したとき
3. 医師の免許を取得したとき
4. 大学若しくは大学院における修学又は臨床研修若しくは専門研修に堪えない程度の心身の故障を生じたとき
5. 修学資金等の貸与を辞退するとき

• 　 状況変更届（規則様式第6号） （ワード：18.6キロバイト）

 　 研修中止等届（規則様式第7号） （ファイル：63.1キロバイト）

返還猶予の決定を受けた者が、毎年4月1日現在の就労状況について届けるとき

　 現況届（要綱様式第11号）【令和3年度】 （エクセル：23.4キロバイト）