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結核関係様式等について(医療機関向け)

最終更新日:
 

結核発生届出様式

 結核(潜在性結核感染症)と診断した医師は、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第12条第1項の規定に基づき、直ちに最寄の保健福祉事務所へ結核発生届を提出してください。

 なお、直ちに届出を行わなかった場合は、遅延理由書をあわせて提出してください。

 

 

結核患者入退院届出様式

 病院の管理者は、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第53条の11第1項の規定に基づき、結核患者が入院したとき又は入院している結核患者が退院したときは、7日以内に最寄りの保健福祉事務長に届出をしてください。

 なお、7日以内に届出を行わなかった場合は、遅延理由書をあわせて提出してください。

 ※入院の理由が結核治療によるものではない場合も、結核治療中の患者が入退院した場合は届出が必要です。

 

感染症医療費公費負担申請様式

 結核の治療を受ける患者又はその保護者が、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第37条及び第37条の2の規定に基づき公費負担申請をされる際は、診断書の記載及び医療情報の提供について御協力をお願いします。

 

結核患者票記載事項変更届様式

 結核患者又はその保護者は、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第37条の2に規定される結核患者の医療について交付された患者票の内容に変更がある場合は、届出を行う必要があります。

 

結核に関する問い合わせ先

 結核に関するお問い合わせは、各保健福祉事務所へお願いいたします。

 ※緊急の場合は、夜間・休日も対応可能です。

 各保健福祉事務所にお電話いただきますと自動応答メッセージが流れますので、最後までお聞きいただき、その指示に従って対応してください。 

 

 佐賀中部保健福祉事務所(佐賀市八丁畷町1-20)

 管轄市町:佐賀市・多久市・小城市・神埼市・吉野ヶ里町

 電話 0952-30-3622  FAX 0952-30-3464

         

 鳥栖保健福祉事務所(鳥栖市元町1234-1)

 管轄市町:鳥栖市・基山町・上峰町・みやき町

 電話 0942-83-3579  FAX 0942-84-1849

               

 唐津保健福祉事務所(唐津市大名小路3-1)

 管轄市町:唐津市・玄海町

 電話 0955-73-4186  FAX 0955-75-0438

            

 伊万里保健福祉事務所(伊万里市新天町坂口122-4)

 管轄市町:伊万里市・有田町

 電話 0955-23-2101  FAX 0955-22-3829   

                 

 杵藤保健福祉事務所(武雄市武雄町昭和265)

 管轄市町:武雄市・鹿島市・嬉野市・大町町・江北町・白石町・太良町

 電話 0954-22-2104  FAX 0954-22-4573

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佐賀県庁(法人番号 1000020410004) 〒840-8570  佐賀市城内1丁目1-59   Tel:0952-24-2111(代表)     
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